下部消化管疾患は結腸、直腸、肛門に影響を与えます。大腸がんは年間190万件の新規患者があり、3番目に多くみられるがんです。IBDは世界中で1000万人以上に影響を与えています。大腸内視鏡検査は診断と治療の主要な方法です。このガイドは、主要な下部消化管疾患、内視鏡手術、管理戦略をカバーしています。

下部消化管疾患概要

下部消化管は結腸、直腸、肛門で構成されています。これらの器官は水の吸収と便の貯蔵に重要な役割を果たしています。下部消化管疾患には、機能的障害から悪性腫瘍まで様々なものがあります。

大腸がん

大腸がんは世界的に3番目に多く見られるがんで、年間190万件の新規患者があります。早期に発見された場合、5年生存率は90%以上です。スクリーニングと早期検出が重要です。リスク要因には、年齢、家族歴、食生活、喫煙が含まれます。

IBDには、クローン病と潰瘍性大腸炎が含まれます。これらは腸に長期的な炎症を引き起こします。世界中で1000万人以上がIBDに罹患しています。症状には、腹痛、下痢、体重減少が含まれます。治療には、薬物療法と生活習慣の修正が必要です。

憩室病は結腸の小さなポーチの形成です。60歳以上の成人の約30%が憩室疾患を持っています。ほとんどの場合、症状がありませんが、感染すると炎症を引き起こすことがあります。食物繊維の摂取が予防に重要です。

大腸内視鏡検査は結腸全体を検査する標準的な診断方法です。軽い鎮静下で行われます。検査前に腸を空にするための準備が必要です。医師はポリープを除去し、生検を取得し、治療を行うことができます。

平均的なリスクの個人では、大腸内視鏡検査スクリーニングは通常45～50歳から推奨されます。ポリープが見つからない場合、次の検査は10年後に推奨されます。

大腸内視鏡検査は軽い鎮静下で行われるため、痛みは感じません。検査後、軽い不快感や膨満感が一時的に起こる場合があります。