上部消化管疾患は食道、胃、十二指腸に影響を与えます。GERD は全世界の成人の約40%に影響を与えており、消化性潰瘍は年間400万件以上の新規患者があります。これらの疾患の診断と治療には上部内視鏡検査が不可欠です。このガイドは、主要な上部消化管疾患、内視鏡手術、管理戦略をカバーしています。

上部消化管疾患概要

上部消化管は食道、胃、十二指腸で構成されています。これらの器官は食べ物の嚥下、消化、栄養吸収に重要です。上部消化管疾患には、GERD、消化性潰瘍、がんなど様々なものがあります。

胃食道逆流症（GERD）

GERD は全世界の成人の約40%に影響を与えています。胃酸が食道に逆流し、胸焼けや不快感を引き起こします。症状には、胸焼け、逆流、嚥下困難が含まれます。生活習慣の修正と薬物療法で管理できます。

バレット食道は、慢性的な GERD によって引き起こされた食道粘膜の変化です。これは前がん性の状態です。定期的な内視鏡検査で早期発見が重要です。放射周波数焼灼術（RFA）は異形成を持つバレット食道を効果的に治療できます。

消化性潰瘍は胃や十二指腸の粘膜に生じた傷です。年間400万件以上の新規患者があります。ヘリコバクター・ピロリ菌感染またはNSAID使用が主な原因です。プロトンポンプ阻害薬とヘリコバクター・ピロリ除菌療法で治療できます。

食道狭窄は食道の狭窄です。GERD、手術後、放射線治療によって引き起こされることがあります。嚥下困難や胸部不快感を引き起こします。内視鏡的バルーン拡張術で治療できます。

上部内視鏡検査（OGD/胃内視鏡検査）は食道、胃、十二指腸を直接観察する標準的な診断方法です。軽い鎮静下で行われます。医師は生検を取得し、ポリープを除去し、治療を行うことができます。

GERD は胃酸が食道に逆流する状態です。消化性潰瘍は胃または十二指腸に実際の傷ができた状態です。両者は似た症状を起こしますが、異なる原因と治療方法があります。

はい、上部内視鏡検査は一般的に安全です。軽い鎮静下で行われます。合併症は非常に稀です。検査後、軽い咽頭痛や腹部不快感が一時的に起こる場合があります。