Dilatador com Balão para UreteroscopiaTahina™ da Envaste
Os balões de dilatação para ureteroscopia de alta pressão Tahina™ estão disponíveis nos tamanhos 12Ch ou 15Ch. Expansão constante do balão para dilatação universal do ureter. Os marcadores radiopacos facilitam a colocação do balão. Pressão nominal até 20 ATM.
Dilatador com Balão para Ureteroscopia: Principais características
- Revestimento hidrofílico no balão e na extremidade distal do eixo.
- Ponta cónica arredondada para introdução atraumática.
- Eixo de baixo perfil para inserção no canal 5Fr do ureteroscópio.
- Eixo resistente a dobras para facilitar a inserção em tratos tortuosos.
- Pressão de insuflação controlada até 20 ATM facilitando a dilatação a alta pressão de estenoses estreitas.
- Banda marcadora radiopaca para confirmar a colocação.
Precisa de uma configuração personalizada ou de uma versão de marca própria? Conheça os nossos serviços de design de cateteres, ou veja as nossas capacidades de fabrico de cateteres ISO 13485.
Dilatador com Balão para Ureteroscopia: Especificações
| Número de Referência |
Diâmetro do Balão Inflado |
Comprimento do Balão |
Pressão de Ruptura Nominal |
Comprimento do Cateter |
Fio-Guia |
|---|---|---|---|---|---|
| UDB-0204040S | 12Ch (4.0MM) | 4CM | 20ATM | 75CM | 0.018" |
| UDB-0205040S | 15Ch (5.0MM) | 4CM | 20ATM | 75CM | 0.018" |
Dilatação TTS num Canal de Trabalho de 5 Fr
Um balão através do endoscópio — normalmente abreviado para TTS, de through-the-scope — é um dilatador suficientemente fino para descer pelo canal de trabalho de um ureteroscópio já em posição. A alternativa é retirar o endoscópio, posicionar um dilatador sobre fio, dilatar e reintroduzir o endoscópio. A dilatação TTS elimina por completo essa troca.
O Dilatador com Balão para Ureteroscopia Tahina™ foi construído para um canal de trabalho de 5 Fr, sobre uma haste de 3,5F. É essa folga que torna a técnica praticável: o balão desce pelo canal, atravessa a estenose e é insuflado sob a visão de que já se dispõe, com a ponta do endoscópio parada junto ao segmento a dilatar.
As vantagens práticas são as que contam numa intervenção longa: menos passagens pela junção ureterovesical, menor trauma ureteral cumulativo devido a trocas de endoscópio e um procedimento mais curto. O nosso guia clínico aborda técnica e indicações nas melhores práticas de dilatação ureteral.
Haste de Baixo Perfil e Fio-Guia de 0,018"
Tudo neste cateter decorre do canal que tem de percorrer. Uma haste de 3,5F dentro de um canal de trabalho de 5 Fr deixa muito pouco espaço, e o fio-guia tem de diminuir com ela: o dilatador Tahina™ Ureteroscopia trabalha sobre um fio de 0,018", e não sobre o fio de 0,038" usado pelos dilatadores sobre fio-guia e pelas bainhas de acesso.
Vale a pena antecipar esta diferença. Se o caso começa sobre um fio de 0,038" e depois se encontra uma estenose que exige dilatação TTS, o fio mais fino é um artigo à parte: não é intercambiável com o que já está colocado. Ter um fio de 0,018" na mesa ao lado do balão TTS evita descobrir a incompatibilidade a meio da intervenção.
Apesar do perfil reduzido, a haste é resistente a dobras e percorre assim um trajeto estreito e tortuoso sem se dobrar antes do ponto de resistência, e uma banda radiopaca confirma a posição do balão através da estenose antes da insuflação.
Escolher Entre o Balão de 12Ch e de 15Ch
A gama é propositadamente curta: duas referências, 12Ch (4,0 mm) e 15Ch (5,0 mm), ambas com balão de 4 cm num cateter de 75 cm e ambas classificadas para 20 ATM.
- •12Ch (4,0 mm) — para uma junção ureterovesical apertada ou uma primeira dilatação cujo objetivo é a passagem e não um lúmen amplo
- •15Ch (5,0 mm) — quando o segmento tem depois de acomodar instrumentos, ou quando uma dilatação anterior recidivou
O comprimento único de 4 cm reflete a finalidade da dilatação TTS. Um balão introduzido pelo endoscópio trata uma estenose focal ou uma junção apertada descoberta durante o procedimento; uma estenose de segmento longo é um problema planeado, que cabe à via sobre fio-guia, e o Dilatador com Balão Ureteral (Tahina™) oferece precisamente balões de 6 cm e 10 cm.
Ambas as referências estão classificadas para os 20 ATM completos: nenhum tamanho sacrifica a pressão ao perfil.
Quando um Balão TTS Salva o Caso
O cenário para o qual um balão TTS foi construído é o imprevisto: o endoscópio está dentro e uma estenose ou uma junção apertada impede o seu avanço. Sem uma opção através do endoscópio, as alternativas são recuar e converter para dilatação sobre fio-guia, ou interromper e programar a intervenção em dois tempos.
Situações típicas em que a via TTS é a melhor:
- •Uma junção ureterovesical apertada encontrada no avanço do endoscópio, com o resto do ureter normal
- •Uma estenose distal focal descoberta durante o procedimento e não visível na imagem pré-operatória
- •Um ureter sem pré-implante de stent que não aceita uma bainha de acesso sem dilatação prévia
- •Casos em que as passagens repetidas do endoscópio são elas próprias o risco: procedimentos longos, ou um ureter que já mostra lesões da mucosa
Quando a dilatação está planeada desde o início, o dilatador sobre fio-guia continua a ser a escolha direta. O balão TTS ganha o seu lugar ao eliminar a troca quando o problema surge com o endoscópio já onde deve estar.